O Fim da Candidíase na Sua Vida

Toda mulher terá, pelo menos uma vez na vida, um episódio de candidíase. Algumas vezes, ele será auto-limitado, e o próprio corpo da mulher será capaz de controlar a doença; nos outros casos, ela necessitará de um tratamento. Porém, nem sempre os tratamentos propostos são efetivos - não só não melhoram, como podem piorar o quadro inicial! E é nesse momento que o ciclo de recorrência começa, e a mulher fica semanas e semanas com aquele corrimento desconfortável, interferindo muito na sua qualidade de vida.

Para sua sorte, essa postagem existe para te ajudar a entender DE VEZ como tratar a candidíase de forma correta, e permitir que você saia de vez deste ciclo! Continua lendo aqui para você entender mais sobre essa patologia que tanto acomete as mulheres.

Quero me livrar da Candidíase Já!

Por que eu tenho Candidíase?

Quando a mulher está com aquele corrimento de repetição, o primeiro pensamento que vem à mente é: "Por que eu?" Acontece que a repetição, muitas, surge por hábitos inadequados de vida.

Antes de conversar sobre os hábitos, eu preciso fazer uma introdução sobre a candidíase. A candidíase vulvovaginal é uma infecção genital causada pelos fungos da família Candida spp. Em 80% das vezes, ela é causada pela Candida Albicans, e o restante das vezes é pela Candida krusei, Candida glabrata, Candida tropicalis...Existe uma variedade de fungos que são responsáveis por esta doença.

Nem sempre o fungo gera infecção. Muitas vezes, culturas de conteúdo vaginal são coletadas e há crescimento de alguma espécie de Candida. Isso não quer dizer que aquela mulher está com candidíase - são quadros diferentes. O que acontece é que o fungo (e aqui me refiro exclusivamente à Candida Albicans, no fim da postagem farei uma ressalva aos outros tipos) naturalmente vive na microbiota vaginal, e na maioria das vezes ele não gera sintomas! Isso porque o fungo apresenta, de forma didática, três estágios de manifestação na microbiota vaginal: a forma de esporo, gemulação e brotamento. Na imagem aqui abaixo, vemos que a forma de esporo (em livros chamada de "semente de melancia"), a gêmula e um fungo em brotamento.

Nas situações igual a de cima, onde vemos o fungo em suas três formas, temos certeza de que ele está em atividade, se replicando e, consequentemente, trazendo sintomas! Na eventualidade de visualizarmos apenas o esporo, não é para o fungo, na maioria das vezes, causar sintomas - existem exceções, por isso a avaliação deve ser feita por um profissional capacitado para avaliar esta condição.

Por que, então, o fungo entra em atividade e gera sintoma? Essa pergunta, na verdade, tem várias respostas, já que a candidíase é multifatorial. O que pode influenciar no aparecimento da candidíase é:

• Hábitos de vida;

  
  

• Hábitos de Higiene Íntima e Práticas Inadequadas;

  
  

• Condições de Saúde que predispõe ao crescimento do fungo (como, por exemplo, diabetes mellitus descompensado);

  
  

• Menstruação;

  
  

• Gravidez;

Você percebe que vários pontos são capazes de interferir na microbiota e propiciar que esse fungo entre em atividade. Na consulta, é possível identificar a maioria destes fatores e, além de tratar o quadro, tratar também as causas. Candidíase não é para ser uma doença sem cura, e sim uma doença facilmente evitável - basta receber as orientações corretas

Preciso Receber estas Orientações!

E qual o Problema de Ter a Candidíase?

As mulheres que têm candidíase apresentam dois problemas principais: os sintomas físicos diretos da candidíase, e o sintoma "indireto" de aumentar seu risco para outros problemas. Como assim, Dr?

Vamos conversar sobre a primeira parte: os sintomas físicos. A possibilidade de sintomas é muito grande: a mulheres podem ser assintomáticas ou então extremamente sintomáticas. As que apresentam sintoma, geralmente, apresentam o sintoma mais característico da candidíase: o prurido. Muitas vezes, é descrito como uma coceira incessante do canal vaginal e da vulva, sem fator de melhora. Além do prurido, outras queixas comuns são a presença do corrimento (bem semelhante a um queijo talhado: branco, grumoso, espesso), ardência vaginal e/ou vulvar, inchaço local, vermelhidão, dor na relação sexual e dor para urinar.

Mas Dr, você disse que algumas mulheres não têm sintoma nenhum. É verdade? Sim! Na verdade, a partir do momento que uma mulher tem candidíase, os sintomas são o reflexo da resposta imune do corpo frente à infecção. O corpo, ao reconhecer que existe uma infecção no local, gera uma resposta inflamatória que tem intensidade variável (e isso varia de pessoa para pessoa), e isso justifica o porquê de algumas mulheres não sentirem nada. Porém, é nesses casos que existe um problema ainda maior.

Candidíase Vulvovaginal

Porque a candidíase pode ser fator de risco para diversos problemas, especialmente durante a gestação. Para a mulher não grávida, existe associação entre a candidíase e a persistência do vírus HPV e doença inflamatória pélvica (DIP), que pode resultar, dentre outras coisas, em infertilidade. Para a gestante, a candidíase está associada ao parto prematuro, ao baixo peso ao nascimento e à rotura precoce da bolsa. Existem poucos estudos feitos com mulheres apresentando candidíase assintomática, pois, nem sempre é fácil determinar se uma mulher tem candidíase sem sintoma ou não, são necessárias outras formas de avaliar e definir a presença ou não da infecção. Além disso, os estudos feitos em gestante, em sua maioria, são retrospectivos, ou seja, eles só olham um desfecho (por exemplo, parto prematuro) e buscam algum fator causal em comum (candidíase), mas, não necessariamente, existe uma relação direta de causa e consequência. Porém, considerando a fisiopatologia da candidíase e os mecanismos de ocorrência de um parto prematuro ou de uma rotura precoce da bolsa, podemos pensar nessa associação entre as duas condições, e ponderar um tratamento - lógico que a decisão em rastrear e tratar mulheres sem sintoma deve ser individualizada entre paciente e médico.

E como Diagnosticar a Candidíase?

É nessa hora que vem uma das tarefas consideradas mais simples, porém, mais mal feitas: diagnosticar a candidíase. E é mal feito por causa do excesso de informação que leva à desinformação da mulher. Não entendeu? Eu explico.

Depois da mulher ter um episódio de candidíase com sintomas, duas coisas podem acontecer: na primeira situação, a própria microbiota vaginal vai se recompor e reduzir carga de fungos ali no ambiente, e a mulher terá cura espontânea, sem necessidade de nenhum tratamento. Na segunda situação, que é a mais comum, a mulher terá sintomas de intensidade variável, que a levarão a procurar algum tipo de ajuda. E onde que elas vão recorrer?

As fontes de ajuda são muitas: pode ir ao Google pesquisar "corrimento com coceira" e pesquisar o próprio diagnóstico e tratamento, mandar mensagem para amigas e ver quem já teve algo parecido e o que usou para melhorar, ir direto na farmácia e perguntar no balcão qual pomada é recomendada, ou ir ao ginecologista para uma avaliação mínima geral (que é feita, na imensa maioria das vezes, com anamnese e exame físico apenas) e receber um tratamento. E aí eu te pergunto: de todas as opções acimas, sabe qual leva ao diagnóstico e tratamento certo?

Nenhuma!

Claro que, das opções acima, a que aumenta as chances de diagnóstico e tratamento certos é a de ir ao ginecologista. Porém, e se eu te disser que, por melhor que seja o ginecologista, ele tem uma chance em errar seu diagnóstico em mais de 50% das vezes se ele utilizar apenas a anamnese e o exame físico? Em outras palavras, apenas a queixa de corrimento com prurido e o exame físico sugestivo são insuficientes para diagnosticar a candidíase - o profissional tem mais chance de acertar um "cara ou coroa" do que o diagnóstico. Isso porque a anamnese e o exame físico ajudam, mas, não diagnosticam a candidíase. Quem diagnostica ali na hora da consulta é o microscópio, através da microscopia de conteúdo vaginal.

Posso dizer com segurança que, sem todo esse equipamento aqui de cima, é impossível que seu médico diagnostique de forma certa a candidíase. E isso por um motivo muito simples: além de candidíase, existem outras dezenas de patologias do trato genital inferior que geram os sintomas de corrimento, coceira e alteram o exame físico da mulher. E a única maneira de diferenciar no consultório é avaliando a microbiota vaginal, e vendo de frente o fungo em atividade. Através do exame a fresco ou do método de Gram, podemos avaliar a presença do fungo, diagnosticar e tratar corretamente!

A microscopia é a maneira mais efetiva em se diagnosticar candidíase. Em situações bem específicas, a cultura de fungo, que é o padrão-ouro, pode ser solicitada também, mas, nem sempre ela é utilizada para guiar o tratamento. Por isso que, apesar de ser o padrão-ouro, é pouco utilizada na prática de quem usa a microscopia a seu favor!

Meu Corrimento merece Diagnóstico Certo!

E para Tratar a Candidíase?

Uma vez dado o diagnóstico certo, a parte do tratamento é simples, mas, envolve dois pilares: tratar o quadro agudo e impedir que novos episódios ocorram.

Tratar o quadro agudo é a parte mais simples: considerando que 80% das candidíases são causadas por Candida albicans, e 90% delas são sensíveis ao fármacos azólicos, o uso de comprimidos, pomadas, cremes vaginais ou óvulos pode ser feito, e aí vai depender do que o profissional propor. Impedir que a mulher tenha novos episódios já é um pouco mais complicado, porque envolve mudança de hábitos e controle de outras condições de saúde, mas, cabe ao profissional orientar os melhores hábitos para impedir a doença.

Lendo aqui, nem parece tão difícil tratar, né? Porém, com o diagnóstico errado, surge o tratamento errado, e novos episódios de doença, e um ciclo interminável de tratamentos, muitas vezes sem embasamento científico, para tratar algo simples. Então, uma sugestão: ao invés de usar o dinheiro em tratamentos duvidosos (não existe comprovação, até a data que esse post foi escrito, de vacina para candidíase ou tratamentos com ozônio), procure profissionais que realizem a microscopia no consultório, conheçam muito bem os protocolos internacionais de tratamento e de seguimento, e que passem segurança para tratar essa condição tão incômoda na vida da mulher.

Eu sei que essa condição te incomoda e te atrapalha muito, e eu tenho uma solução muito simples para seu problema: é só clicar no link aqui embaixo, que eu consigo te ajudar!

Quero o Tratamento Adequado!

E se você gostou do texto, já compartilha ele com aquela amiga que te mandou mensagem com corrimento, e já fala pra ela que o link está disponível aqui!